القدم السكرية: العناية اليومية ومتى تقلق
قراءة 3 دقيقةرضا فتحي غريب
أخطر ما في القدم السكرية ليس الجرح، بل أنك قد لا تشعر به.
ارتفاع السكر لسنوات يتلف أعصاب الأطراف، فيفقد المريض إحساسه تدريجياً. وحينها قد يمرّ حجر صغير في الحذاء، أو ماء ساخن، أو جرح بسيط — بلا أي ألم ينبّهك. ويتوسّع بصمت.
الخبر الجيد: أغلب هذه الحالات كان يمكن تفاديها بالكامل بدقيقة فحص يومية.
روتين الدقيقة الواحدة
كل ليلة قبل النوم:
- انظر إلى قدميك كاملتين — الظهر والباطن وبين كل إصبعين. استعن بمرآة أو بأحد أفراد الأسرة إن صعب عليك الانحناء.
- ابحث عن: جرح، احمرار، انتفاخ، فقاعة، تشقّق، تغيّر لون، مسمار قدم.
- تحسّس الحرارة — منطقة أدفأ من نظيرتها في القدم الأخرى علامة التهاب مبكر.
- جفّف ما بين الأصابع جيداً بعد الغسل — الرطوبة هناك تُنبت الفطريات.
- رطّب الجلد — لكن لا تضع مرطّباً بين الأصابع.
ما يجب ألا تفعله أبداً
| لا تفعل | لماذا |
|---|---|
| المشي حافياً | ولو داخل البيت — الجرح يحدث في لحظة |
| ماء ساخن للقدمين | قد تُحرق بلا أن تشعر — اختبره بمرفقك |
| قصّ مسمار القدم أو الجلد الميت بنفسك | جرح صغير قد يصبح قرحة |
| كمّادات ساخنة أو أكياس ماء دافئ | نفس خطر الحروق |
| قصّ الأظافر بشكل دائري | يسبب الظفر الناشب — قصّها مستقيمة |
| ارتداء حذاء جديد ساعات طويلة | ابدأ بساعة يومياً |
الحذاء والجورب
- تفقّد داخل حذائك بيدك قبل كل ارتداء — حصاة أو طيّة قد لا تشعر بها
- اشترِ الحذاء آخر النهار حين تكون القدم في أكبر حجم لها
- مقدّمة واسعة، ونعل مريح، وبلا خياطات داخلية بارزة
- جوارب قطنية بلا حزام ضاغط، وبدّلها يومياً
- لا تلبس صندلاً مفتوحاً إن كان إحساسك ضعيفاً
علامات تستدعي الطبيب في يومها
- أي جرح لا يبدأ بالالتئام خلال يومين
- احمرار أو انتفاخ أو سخونة موضعية
- إفراز أو رائحة كريهة
- تغيّر لون الجلد إلى الأزرق أو الأسود
- ألم أو تنميل أو حرقان جديد
- ظفر ناشب أو التهاب حول الظفر
> لا تعالج جرح القدم في البيت. ما يبدو بسيطاً عند مريض السكري قد يتطوّر خلال أيام. الطبيب هو من يقرّر.
الفحص السنوي
اطلب من طبيبك فحص القدمين مرة سنوياً على الأقل: يفحص الإحساس بأداة رفيعة، والنبض في القدم، وشكل القدم ومواضع الضغط. وهذا الفحص يكشف ضعف الإحساس قبل أن تلاحظه أنت.
ومن سبق أن أصيب بقرحة يحتاج متابعة أقرب.
الوقاية الحقيقية تبدأ من الرقم
كل ما سبق حماية خارجية. الحماية الجذرية أن يبقى سكرك ضمن النطاق — فتلف الأعصاب يتباطأ بضبط السكر، ولا يتوقف بالمراهم.
راقب انضباط سكرك بانتظام — سجّل قراءاتك في ثوانٍ، وشاهد تطورها في رسم بياني واضح، واطبع تقريراً مرتّباً تعرضه على طبيبك.
تنبيه: هذا المقال للتوعية العامة فقط، وليس تشخيصاً طبياً ولا بديلاً عن استشارة الطبيب. لا تبدأ دواءً ولا توقفه ولا تغيّر جرعتك بناءً على ما قرأته هنا.